搁10年前,你可能没有听说过,备孕会涉及到免疫,即使在前些年,免疫治疗也曾被生殖医生所抵触。但是近些年,因为有一部分患者经过免疫治疗后能够成功生育,所以生殖免疫治疗不仅被很多生殖医生所接受,有些地方可能还会呈现过度医疗的趋势。实际上,免疫系统和生殖系统健康是密切相关的,只有免疫系统平衡,才能维护卵子生长环境的健康,免受炎症和自由基的过度攻击;同时在胚胎着床和妊娠过程中发挥重要作用。尤其是在后疫情时代的现在,免疫问题越来越多、越来越广泛,这是一个不争的事实。
今天,我们就来分析一下,为什么免疫问题越来越广泛的发生?都是哪些原因造成的?又该如何应对和改善?
1、免疫是如何影响生育?
免疫功能其实就是我们身体识别、清除外来和身体内部有害物质的能力。不管是外部还是内部的“有害物”,数量、种类越多,那免疫系统需要处理的“坏东西”就越多,就越容易出错。
我们用小区来比喻人体。如果不断有小偷、盗贼光临小区,这个小区物业就需要保持过多的保安用来防御巡查;如果此时小区内部还不断有内贼产生,这个小区就需要更加强大的安保系统。一个小区(人体)内外的“坏人”越多,这个小区的保安及安保系统(人体免疫系统)压力就越大,发生问题的可能也就越大。
即使不发生问题,过度的免疫也会影响到“小区内”正常的工作和生活环境。在我们体内,是生殖系统的功能尤其容易受到影响。同样道理,如果“坏东西”减少,就会帮助免疫系统恢复健康,让优质卵子更容易产生。
2、“坏东西”的来源
(1)感染
像前面提到的,很多人可能都会有这种感觉,在感染新冠后,身体会有一些变化,比如抵抗力差、容易疲劳等。感染就相当于小混混进入小区,并在小区内大肆破坏。即使最终赶走了这些坏人,但整个小区植被和设施的恢复,还需要很长的时间。
当然,这里面损伤最大的就是安保体系,也就是免疫系统,损伤过度或者重建时最容易发生紊乱。而文献也指出,这种免疫反应会变得失调,导致慢性炎症和持续的症状。
(2)日常饮食
能够进入人体最多的外来物,其实就是日常所食用的食物。正常情况下食物进入人体,经过胃肠消化后,变成小分子的葡萄糖、氨基酸等物质,然后从肠道进入血液,再运送进入身体的细胞,产生能量或者构成人体成分行使功能。如果本身摄入的食物“有害物质偏多”;消化能力差;肠道的黏膜有比较大的“漏洞”,就会有“有害”或者“过大”的食物分子进入人体,就可能引起免疫系统的注意。
如果这些大分子结构中的某些特征,和之前记录过的有害物质接近,就可能会被标记为“有害物”,身体会对它进行特征的提取、上报,并进行攻击。这时就发生了“食物慢性过敏反应”,这些被标记的有害物(不一定真有害)叫做抗原,当抗原的一些特征和身体内部的有益细胞成分相近时,免疫系统就可能对身体内部的细胞和物质进行误判,并发起攻击。
(3)环境毒素
比如染发剂、口红、彩妆、塑料餐具以及工厂和汽车的废气.......
它们可能含有的重金属或者类激素等成分,这些物质进入体内,不仅会长期刺激免疫产生过激,也会直接对包括卵子在内的细胞造成损伤。
(4)衰老、代谢异常产生的过度代谢废物
除了外来物,自身产生的有害物质增多也会导致免疫系统运作负担加重,如抗磷脂抗体。
当身体内的细胞老化、受到感染、失去功能或者产生有害物质时,身体就会判断这个细胞已经是“不利成分”。这时免疫系统就会分泌肿瘤坏死因子来诱导细胞凋亡(肿瘤坏死因子就是诱导肿瘤细胞去“坏死”的),会产生抗磷脂抗体来破除细胞的膜结构,抗核抗体来破除细胞核;最终导致“老化”、“不良”细胞解体,有益部分被回收,有害部分被清除。这本是免疫系统的正常机制,对身体有益。
但如果身体老化加剧,衰老的失去功能的细胞过多,或上述提到的感染等因素下,变异不良的细胞过多;正常的免疫因子和抗体就会过度分泌,就有可能会对精卵及胚胎产生危害,对血管内皮因子造成损伤,影响凝血功能。
3、免疫问题,如何治?
正常的人体免疫系统是不会对自身产生攻击的,一定是哪里出了问题。
解决根源的问题不仅能预防免疫性不孕的再次发生,也能在后续治疗中获得更好的效果。
自身免疫系统对精子太过严苛,见面即乱棒打死,为了下一代只能对自己下手了。
免疫抑制剂,通过无选择性对体内多种抗体的消除,来达到让精子蒙混过关的效果,可谓趁其不备。
其主要为类固醇类激素,包括阴道局部用药,低剂量持续用药等方式,可连续应用6个月。
*注:不作为医学指导,建议各位遵医嘱。
辅助生殖技术
如果以上方法效果不佳,可以利用体外受精技术,将高质量的卵子和精子在体外培养,受精3-5天后,此时受精卵周围已经产生了一圈具有保护作用的透明带,可以避免免疫反应的攻击,即可将其植入子宫内,等待着床生长。
免疫性不孕并不可怕,现有检测和治疗手段如此先进;治疗手段也并不单一,联用方案,取长补短,规律治疗一定能换来好孕的结果。最后,祝大家都能如愿好孕!